|
Du kan skicka in dina frågor till oss, så kanske just din fråga med svar blir
publicerad här.
Vi efterlyser också frågor till BalansNytt bland annat och kan publicera där
också.
Detta är en provverksamhet under en tid och sedan kommer vi att utvärdera
den.
Tackar på förhand!
Arbetsmiljöupplysningen
Domstolsverket
Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd
(HSAN)
Inflytandeguiden
Konsumenternas försäkringsbyrå
Lagrummet
Landstingens ömsesidiga försäkringsbolag
Läkemedelsförsäkring
Medicinska
rättshjälpsbyrån
Patientförsäkringsföreningen
Patient- och anhörigrättigheter
På lika villkor
Samhällsguiden
Socialstyrelsen
Så används tvång i
vården - regler och praktik
Vårdfakta - Din Guide
till bättre vård
Vårdguiden
Här kommer förslag på hur Du kan låta ett brev till Din
sjukvårdspersonal föra Din talan:
Förebyggande information till sjukvårdspersonalen
Är du i riskzonen för att hamna i psykos, mani eller djup depression,
eller på annat sätt inte kunna föra din egen talan? Då är det troligen
klokt att du tar tillfället i akt när du är balanserad och då skriver
ett brev till de som kan komma att bli din sjukvårdspersonal. Brevet
låter du din nuvarande läkare lägga i din journal så att kommande
sjukvårdspersonal kan hitta det. Det är också bra om dina anhöriga
känner till brevet så att de kan påpeka för sjukvårspersonalen att det
finns.
Syftet med brevet är att låta det föra din talan när du själv är för
obalanserad att göra det. Där kan du tala om sådant som du anser att
sjukvårdspersonalen bör veta för att de snabbare och lättare ska hjälpa
dig att återfå balansen.
Exempel på ämnen:
• Vill du att de ska ta in dig även om du inte riktigt uppfyller
kriterierna för tvångsvård?
• Föredrar du bältesläggning framför tvångsmedicinering?
• Vill du att de är restriktiva med mediciner eller vill du att de tar i
rejält med en gång?
• Vad behöver de veta för att lättare kunna avgöra när det är dags att
ta in dig? Vad är just dina kännetecken?
• Vill du att de begränsar till telefonerande?
• Hur ser du på besök?
Skriv brevet personligt så att även det ger en bild av vem du är som
frisk. Tänk på att de som brevet riktar sig till högst troligen kommer
vara ganska stressade så håll brevet kort och koncist, cirka en sida.
Exempel på hur
kan se ut
Skicka frågor till oss om ekonomi, juridik, lagar, myndigheter etc
så kommer en s.k. God Man som är Balans samarbetspartner att ge svar.
Maila din fråga till info@foreningenbalans.se - skriv Fråga God Man
i rubrikraden.
/Publ. 2008-12-08
Vid Karolinska Institutet och i samarbete med
psykiatrins personal vid Karolinska universitetssjukhuset i Huddinge,
poliser, länsrätt mfl har vi producerat en webbkurs om psykiatrisk
tvångsvård. Det är första gången något sådant görs, och det är första
gången som svensk psykiatri filmats. Kursen stämmer med intentionerna i
den nationella psykiatrisamordnarens utredning och har finansierats med
anslag från Socialstyrelsen och Karolinska Institutet.
Kursen har värde i grund- och vidareutbildningen inte bara av
vårdpersonal, utan även av poliser, av de jurister som ska vara
offentligt biträde för psykiskt sjuka i mål rörande LPT, av rådmän i
länsrätten och av nämndemän. Anhöriga till patienter som tvångsvårdas
kan få en ökad förståelse, liksom patienter som tillfrisknat men
riskerar att återinsjukna i psykos, djup depression och mani.
Klicka på http://tvangsvard.ki.se Beställ inloggningsuppgifter. Logga
sedan in och se igenom materialet. Om nätverket du sitter i inte
tillåter dig att se kursen kan du skriva till Christer.Allgulander@ki.se
och få instruktioner för IT-administratören.
Christer Allgulander, docent, universitetslektor, Karolinska Institutet
Cecilia Dhejne, studierektor, överläkare, Psykiatri Sydväst SLL
Förteckning begrepp och funktioner
|
FÖRKORTNINGAR |
|
|
CHÖL
|
Chefsöverläkare |
|
CSSK
|
Chefssjuksköterska |
|
FoU
|
Forskning
och utveckling |
|
FoUU
|
Forskning,
utveckling och utbildning |
|
HO
|
Handikappombudsmannen |
|
HSAN
|
Hälso- och
sjukvårdens ansvarsnämnd |
|
HSN
|
Hälso- och
sjukvårdsnämnden |
|
IFS
|
Intresseföreningen för schizofreni och liknande psykoser |
|
JO
|
Justitieombudsmannen |
|
Jämo
|
Jämställdhetsombudsmannen |
|
KP
|
Kontaktperson |
|
KRIS
|
Kriminellas
revansch i samhället |
|
LOB
|
Omhändertagande av berusade personer |
|
LPT
|
Lagen om
psykiatrisk tvångsvård |
|
LRV
|
Lagen om
rättspsykiatrisk vård |
|
LSS
|
Lagen om
stöd och service till vissa funktionshindrade |
|
LVM
|
Lag om vård
av missbrukare i vissa fall |
|
LVU
|
Lag med
särskilda bestämmelser om vård av unga |
|
MA
|
Medicinskt
ansvarig |
|
MAS
|
Medicinskt
ansvarig sjuksköterska (i kommunen) |
|
NSPH
|
Nationell
samverkan för psykisk hälsa |
|
PAL
|
Patientansvarig läkare |
|
PAN
|
Patientnämnden |
|
PO
|
Personligt
ombud |
|
RFHL |
Riksföreningen för hjälp åt narkotika- och läkemedelsberoende |
|
RSMH |
Riksförbundet för social och mental hälsa |
|
SLL |
Stockholms
läns landsting |
|
SLSO |
Stockholms
läns sjukvårdsområde |
|
SoL |
Socialtjänstlagen |
|
SPES |
Suicidprevention och efterlevandes stöd |
|
ÅSS |
Ångestsyndromsällskapet |
FRÅGA: Hur vanligt är det med Goda män och Förvaltare inom
den psykiatriska vården?
SVAR: En person kan få en god man eller förvaltare pga
sjukdom, hämmad förståndsutveckling och liknande förhållanden. I varje
kommun finns en överförmyndare, som väljes av kommunfullmäktige. Denna
överförmyndar nämnd står under länsstyrelsens bevakning.
GOD MAN: tar hand om angelägenheter för den som behöver särskilt
bistånd. Kan även rättshandla för huvudmannens räkning, men den enskilde
personen har alltid kvar sin fulla rättshandlingsförmåga. En god man
skall alltid inhämta personens samtycke.
God man kan hjälpa till med förvaltning av tillgångar och företräda
personen, men får ej förvalta gåva eller testamente. En god man
förordnas av överförmyndaren i kommunen.
FÖRVALTARE: tar hand om angelägenheter för en person som är ur stånd att
vårda sin egendom. Den enskilde personen mister sin
rättshandlingsförmåga. Personen kan få behålla disponibel arbetsinkomst
själv. Angelägenheterna som förvaltare får sköta om kan gälla en
fastighet eller pengar på banken. Vid behov kan uppdraget för en
förvaltare sträckas till alla ekonomiska angelägenheter. Förvaltare
förordnas av domstol.
Publicerad 2008-04-08
FRÅGA: Kan man få sin journal ändrad flera år efter att man
varit inlagd? Var vänder man sig?
SVAR: Enligt 3 § Patientjournallagen skall en journal innehålla
de uppgifter som behövs för en god och säker vård av patienten. Enligt 4
§ skall uppgifterna i journalen utformas så att patientens integritet
respekteras. Om något av dessa rekvisit inte uppfylls finns det vissa
saker man kan göra.
Enligt 17 § kan man förordna om att förstöra en journal helt eller
delvis. För att detta skall kunna genomföras krävs förutom ”godtagbara
skäl” även att journalerna ”uppenbarligen inte behövs för patientens
vård”. Det får inte heller från det allmännas synpunkt finnas några skäl
att bevara journalen. Rätt att ansöka om att förstöra journalen har den
som journalen gäller, eller någon annan som nämns i den.
Det finns ett rättsfall som tar upp en liknande situation från
kammarrätten där en kvinna ville få sin journal förstörd då hon menade
att uppgifterna i den var kränkande och oriktiga. Kammarrätten krävde
dock att uppgifterna utöver detta i någon mån måste vara missvisande
eller felaktiga. Kvinnan fick därför inte sina journaler förstörda
(Kammarrätten i Stockholm, mål nr 1199-03).
Lagtexten nämner att för att man skall kunna förstöra journalen krävs
”godtagbara skäl”. Detta krav brukar i regel inte vara några problem om
patienten vill förstöra sin journal, eftersom endast det att patienten
ansöker om att förstöra journalen tyder på att patienten känner sig så
kränkt eller besvärad att det föreligger ”godtagbara skäl”.
Av detta kan man dra slutsatsen att det för att journalen skall kunna
ändras eller förstöras krävs att det varit något fel i den från början,
eller att patienten lider någon slags skada av att journalen finns kvar
i sin nuvarande lydelse. En sådan situation att patienten lidit av
besvär som sedan botats eller på annat sätt lindrats ger oftast inte
grund till att journalen kan förstöras. Uppgifter om patientens tidigare
besvär kan nämligen vara nödvändiga i en eventuell framtida bedömning.
Om man vill få sin journal ändrad bör man kontakta Socialstyrelsen. Om
denna avslår ansökan kan man överklaga hos allmän förvaltningsdomstol,
vilket i det här fallet är länsrätten.
Publicerad 2006-06-15 (ersätter tidigare)
FRÅGA: Möjlighet till hävning av avtal
Min sambo har gjort ett antal stora inköp under en manisk period.
Finns det någon möjlighet för honom att häva dessa köp? Vem kan jag
vända mig till?
SVAR: Köp som gjorts av någon som är manisk kan under vissa
omständigheter hävas genom lagen om verkan av avtal som slutits under
påverkan av psykisk störning. Med psykisk störning enligt denna lag
menas inte bara långvariga sjukdomstillstånd utan även tillfälliga
sinnesrubbningar som kan uppstå vid till exempel berusning. Ett köp som
någon gjort då han varit manisk kan därför hävas under förutsättning att
personen inte skulle ha genomfört köpet om han varit frisk.
Däremot är det köparen som måste bevisa att han var sjuk vid
köptillfället. Ett läkarutlåtande/diagnos bör rimligtvis räcka som bevis
i en sådan situation.
Om köparen kan bevisa att han var sjuk då han genomförde köpet blir
detta ogiltigt, och varor och pengar skall lämnas tillbaka. Det spelar
ingen roll om säljaren visste om eller misstänkte att köparen var sjuk
för att köpet skall kunna hävas. Däremot kan säljaren få skadestånd för
den ekonomiska skada han lidit på grund av återlämnandet om han inte
visste eller misstänkte något.
Det finns även ett par möjligheter att häva köp i avtalslagen genom 33
och 36 §§. För att 33 § skall vara aktuell krävs att säljaren vet eller
måste antas veta att köparen är manisk vid köpet. Det skulle i så fall
anses strida mot ”tro och heder” att trots detta vägra att köpet skall
gå tillbaka.
Slutligen finns en möjlighet att genom 36 § jämka eller helt ta bort
villkor i avtal som på grund av omständigheter vid avtalets tillkomst
anses oskäliga. En sådan omständighet bör i allra högsta grad vara att
köparen lider av en psykisk störning. Detta är en så kallad
generalklausul som främst används vid omfattande avtal där vissa villkor
i avtalet kan anses oskäliga. Regeln är dock även tillämplig vid köp av
enstaka varor, även om man i första hand bör försöka använda lagen om
verkan av avtal som slutits under påverkan av psykisk störning.
Om du vill häva ett köp skall du i första hand kontakta säljaren. Om
denna inte går med på det kan du ta kontakt med din kommunala
konsumentvägledare. Denna kan sedan ge dig råd om hur du kan gå vidare.
I sista hand kan du kontakta tingsrätten för att lämna in en
stämningsansökan.
Publicerad 2006-06-13
FRÅGA: Vad innebär rättshjälp?
SVAR:
Med rättshjälp menas att man får ekonomiskt stöd för de kostnader man
får under rättegången samt innan i form av utredningskostnader. Hjälpen
består inte i ett juridiskt ombud, utan du kan själv välja det ombud du
vill ska hjälpa dig i tvisten.
För att få rättshjälp krävs följande:
- Sökande är fysisk person som inte tjänar mer än 260 000 kr/år (i
undantagsfall kan även dödsbon få rättshjälp). Vissa avdrag från denna
summa kan dock göras med hänsyn till sökandens skulder. Avdrag görs även
om sökanden har barn med 15 000 kr per barn (max 75 000).
- Det måste vara ”rimliga kostnader” för staten att betala. Det får helt
enkelt inte bli för dyrt.
- Den som söker rättshjälp får inte ha någon tecknad försäkring med
rättsskydd.
- Rättshjälp beviljas i regel inte om det är för små mål, t ex
självdeklaration, äktenskapsförord, testamenten eller liknande. I
vanliga fall beviljas inte heller rättshjälp om målet rör en summa som
understiger ett halvt basbelopp (för år 2006 blir denna summa 19 850
kr).
- Sökanden måste även rådfråga med en advokat eller juridiskt ombud
angående tvisten innan ansökningen kan lämnas. Denna rådgivning betalar
sökanden själv, och måste uppgå till minst en, men högst två timmar.
Om rättshjälp beviljas betalar staten kostnaderna för biträdet. Stödet
omfattar högst 100 timmar, utöver detta måste sökanden själv betala. Man
kan även få ersättning för de kostnader man haft under utredningen till
en summa av högst 10 000 kr.
Den som beviljats rättshjälp måste dock alltid betala en viss summa av
kostnaderna som en så kallad rättshjälpsavgift. Denna bestäms utifrån
vad kostnaderna uppgår till. Om kostnaderna för biträdet t ex
understiger 50 000 kr, betalar sökanden 2 % av detta i avgift. Om du
vill veta vilka andra avgifter som gäller kan du kontakta en advokatbyrå
eller Rättshjälpsmyndigheten.
Om du förlorar ett mål i domstol får du som regel betala dina egna
rättshjälpskostnader bestående av kostnader för rådgivning och
rättshjälpsavgiften. Dessutom måste du betala för motpartens
rättegångskostnader, och detta oavsett om du haft rättshjälp eller inte.
För att ansöka om rättshjälp tar du kontakt med den advokat eller
juridiska ombud du vill skall biträda dig. Dessa hjälper dig sedan med
att göra en ansökan till rätt myndighet. Om målet redan pågår vid
domstol då ansökan om rättshjälp kommer in skall domstolen besluta om
ansökningen skall beviljas. Annars prövas det av Rättshjälpsmyndigheten.
Publicerad 2006-03-13
FRÅGA: Sambo blivit tvångsintagen på sjukhus.
Arbetsgivaren kräver uppsägning, vägrar sjukanmäla sambon och håller
inne sista lönen, får han göra så?
SVAR: Arbetsgivaren vill säga upp sambon. Om orsaken bakom
uppsägningen bottnar i en sjukdom, eller något av sjukdomskaraktär är
detta inte grund nog för uppsägning. Ett exempel från arbetsdomstolen
var en man som uppträtt alkoholpåverkad på arbetet och hotat anställda
och arbetsledare. Domstolen kom fram till att grund för uppsägning inte
fanns då hans alkoholbruk bottnade i alkoholism av sjukdomskaraktär.
Sjuklön och sjukanmälan:
Arbetsgivaren vägrar sjukanmäla arbetstagaren. En arbetstagare som
blivit sjuk, och sjukskrivits, har rätt till sjuklön från arbetsgivaren
de 14 första dagarna – detta är lagstadgat, arbetsgivaren är skyldig
enligt lag att betala denna lön – därefter skall han meddela
försäkringskassan om arbetstagaren fortfarande är sjuk (12 § lag om
sjuklön). Vägrar arbetsgivaren anmäla sjukdomsfall till
försäkringskassan döms han till böter enligt samma lag (19 §)
Det är arbetsgivaren som bedömer om arbetstagaren har rätt till sjuklön,
arbetstagaren skall styrka arbetsförmågans nedsättning med t ex
försäkran och läkarintyg. I vissa fall är arbetsgivaren inte skyldig att
betala sjuklön; dels om arbetstagaren ådragit sig sjukdomen vid brott
som han blivit dömd för och dels om han lämnat oriktig eller
vilseledande uppgift till arbetsgivaren, angående förhållanden som har
betydelse för sjuklönen. Vid dessa tillfällen är inte heller
arbetsgivaren skyldig att sjukanmäla arbetstagaren till
försäkringskassan.
Hålla inne sista lönen:
Arbetsgivaren håller inne arbetstagarens sista lön. Finns inget lagstöd
för detta. Möjligtvis att det finns något i kollektivavtalen eller
anställningsavtal om detta – men det tvivlar jag på. Den lön
arbetsgivaren håller inne har arbetstagaren tjänat ihop, och det är då
en fordran som hon har mot arbetsgivaren. När denna fordran är förfallen
har arbetsgivaren ingen rätt att hålla denna.
Allmänna råd:
- Vänd dig i första hand till facket! De vet vad som skall göras
- Vid både uppsägning och avskedande skall detta vara skriftligt och det
ska framgå vad man ska göra/vända sig om man vill göra gällande att
uppsägningen/avskedandet är ogiltigt.
- Man har rätt att få veta vad grunderna för uppsägning/avskedande är,
skriftligt om man så begär.
- Kommer man inte överens med sin arbetsgivare, och har man inget fack
att vända sig till eller vill facket inte gå vidare med frågan, kan man
själv gå vidare till tingsrätten och få till stånd en rättegång.
Publicerad 2006-01-30
FRÅGA: Jag har en sambo som är tvångsintagen på låst
avdelning sedan två månader. Jag har hört att arbetsgivaren inte kan
säga upp och man kan inte säga upp sig själv så länge man är sjuk och
tvångsintagen enligt svensk lag. Har jag uppfattat det rätt? Vilken
paragraf? SVAR: Det är möjligt för en person att få sitt tidigare
arbete åter med hänvisning till 36 § Avtalslagen enligt vilken
avtalsvillkor kan jämkas eller lämnas utan hänseende om det är oskäligt
med hänsyn till omständigheterna vid avtalets tillkomst. I
Arbetsdomstolen AD 43/1993 (ett rättsfall) sade en man upp sig i
psykiskt pressat tillstånd men ångrade sig efter drygt en månad.
Domstolen fann att uppsägningen skulle lämnas utan avseende med
hänvisning till 36 § Avtalslagen. Detta då arbetsgivaren misstänkte att
mannen inte var psykiskt frisk, inte hade vidtagit sådana åtgärder att
det skulle vålla arbetsgivaren olägenhet att låta anställningen bestå
samt att arbetsgivaren borde ha insett att mannen vid förlust av arbete
löpte stor risk att drabbas av skada. Eventuellt kan även Lag (1924:323) om verkan av avtal, som slutits under
påverkan av en psykisk störning aktualiseras, men den handlar om att
avtalet är ogiltigt och att alla ska lämna åter vad de mottagit och i
detta fall är det osäkert om det är aktuellt.
Publicerad 2006-01-11
FRÅGA: Jag var på psykiatrisk mottagning under min depression, och
hade samtal med sjuksköterska. Hon sade, att alla patienter, som hon har
hand om, är fattiga, ofta lever på sjukersättning. Jag blev så arg.
Räcker det inte att man är sjuk? Blir man straffad också? Jag vill ha
samma inkomst hela tiden, annars kan jag inte göra någonting, köpa hus
eller lägenhet. Från försäkringskassan får man mindre än när man
arbetar. Fick just en räkning från Försäkringskassan att betala tillbaka
30.000, då jag hade inte uppfyllt min skyldighet att informera
Försäkringskassan om att jag hade blivit av mitt jobb under
sjukskrivningstiden. Jag hade sagt upp mig. Just då ville jag aldrig
jobba, inte där i alla fall. Av Försäkringskassan sades ingenting om
anmälningsskyldighet. På psykmottagningen sade sjuksköterskan, att kom
ihåg anmäla dig till Arbetsförmedlingen om du fortfarande är arbetslös
när du blir friskskriven. Jag behövde inte, fick ett bra jobb, kanske
lite bättre än det förra.
Tar Skatteverket hänsyn till inkomstförlust pga. sjukdom? Snälla, om ni
vet någonting, tipsa mig! Jag vill fortfarande inte förlora hoppet om
ett bra liv, precis lika bra livskvalitet som dom "friska" har. Jag vill
att samhället ska ta hänsyn till vår situation.
SVAR:
Jag föreslår att du tar kontakt med
Försäkringskassan, hänvisar till de ovan nämnda paragraferna och
rättsfallet samt hävdar att det vore oskäligt att du ska vara
återbetalningsskyldig för de 30 000 kronorna. Det kan vara värt ett
försök.
En bra sak generellt när man har med förvaltningsmyndigheter att göra är
att, om man känner att man inte får hjälp, hänvisa till
Förvaltningslagen 4 § som säger att myndigheter ska hjälpa till med
upplysningar, råd och så vidare.
Försäkringar är svåra att få när man varit sjuk. Jag tycker du ska tala
med facket som ibland har sjuk-, olycksfall- och livförsäkringar
(gruppförsäkringar) som inte kräver annat än att man för tillfället är
arbetsför.
Vad gäller frågan om Skatteverket tar hänsyn föreslår jag att du tar
kontakt med dem direkt.
Publicerad 2006-01-11
Det som vanligen kallas patienträttigheter är oftast
inte rättigheter i strikt juridisk mening. Man kan alltså inte gå till
domstol för att utkräva sin rätt. Svensk hälso- och sjukvård bygger i
stället på att landstingen, till viss del kommunerna, samt hälso- och
sjukvårdspersonalen, har vissa skyldigheter.
I stort gäller samma regler över hela landet, men det finns lokala
anpassningar och lokala rättigheter som skiljer mellan landstingen.
Patienträttigheterna kan grovt delas in i tre olika typer.
Juridiska, utkrävbara rättigheter
Vissa patienträttigheter är formulerade i lag och kan utkrävas i
domstol. Det gäller till exempel rätten att läsa sin patientjournal och
sjukvårdpersonalens skyldighet att inte lämna ut uppgifter om patienter
till obehöriga. Lagarna gäller för all hälso- och sjukvård i hela
landet.
Rättigheter som bygger på vårdens skyldigheter
En del rättigheter bygger på vårdens skyldigheter som visserligen
regleras i lag, men som inte anger den enskilda patientens rättigheter i
detalj. Som patient kan man inte gå till domstol för att utkräva dem.
Hit hör till exempel patienters rätt till information om sitt
hälsotillstånd, och information om olika metoder för undersökning, vård
och behandling. Dessa patienträttigheter gäller i hela landet, men i
vissa landsting kan man ha lokala regler som förtydligar hur de ska
tillämpas.
Rättigheter som bygger på överenskommelser
En särskild slags rättigheter bygger på överenskommelser mellan staten
och ett enskilt landsting. Överenskommelserna är beroende av politiska
ambitioner och ekonomi, och kan därför se olika ut för olika landsting.
Exempel är återbetalning av patientavgiften om man väntat länge, eller
krav på remiss för specialistvård. Eftersom överenskommelserna skiljer
sig från olika landsting får man ta reda på vad som gäller där man själv
bor.
Tystnadsplikt
Alla anställda inom hälso- och sjukvården har tystnadsplikt. Det gäller
inte bara vårdpersonal, utan alla som på något sätt har med hälso- och
sjukvård att göra, och som kommer i kontakt med personlig information.
Tystnadsplikten gäller både för personal inom den offentliga och inom
den privata vården. Tystnadsplikten betyder att personalen inte får
prata med obehöriga om en persons hälsotillstånd, behandling eller
personliga förhållanden.
Undantag från tystnadsplikten kan göras om man har gett sitt tillstånd,
eller om det står helt klart att man inte kan skadas av att
informationen lämnas ut.
Alla uppgifter i patientjournalen omfattas av tystnadsplikten.
Sekretessen gäller även mellan personalen. Bara den personal som är
direkt inblandad i behandlingen får läsa en journal.
Texten är hämtad med tillstånd från Infomedica den 13 april 2005.
Läs gärna mer om tystnadsplikt och patienträttigheter på Infomedica
www.infomedica.se
 |